Slutredovisning
Cirka 7000 individer, oftast unga idrottare (15-25 år), skadar främre korsbandet i Sverige varje år. Symtom inkluderar att knät ger vika, vilket leder till minskad aktivitetsnivå, oförmåga att återgå till idrott och försämrad livskvalitet. Risken för nya skador är stor och inom 10 till 15 år är det stora problemet artros (ledsvikt). Behandlingen består av fysioterapi, där ungefär hälften kan behöva operation som tillägg. Kunskapen om förloppet efter en skada relaterat till återhämtning och artros är bristfälligt.
Syftet med NACOX-studien är att studera förloppet efter skadan och analysera:
• hur biologiska, fysiska, psykologiska och sociala faktorer påverkar återhämtningen
• utvärdera faktorer som påverkar valet av behandling (operation eller inte)
• undersöka kriterier och frekvens av återgång till idrott samt riskfaktorer för nya skador
• studera utveckling av artros
Vi följer 275 patienter efter akut skada på det främre korsbandet. Vi utvärderar funktion, symptom, aktivitet, nya skador och artrosutveckling samt vårdprocessen både med och utan operation. Helt ny teknik i form av återkommande digitala enkäter och förfinade magnetkameraundersökningar används under 5 år. Långtidsuppföljningar 10, 15 och 20 år efter skadan är planerade.
Rekrytering av patienter avslutades 2018. Några delstudier har genomförts som visar på god kvalitet på insamlad data och resultat som ökar vår kunskap om skadans konsekvenser. Flera analyser är pågående.
Publikationer
Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Kvist, J., Gauffin, H., Tigerstrand Grevnerts, H., Ardern, C., Hagglund, M., Stalman, A., & Frobell, R. (2018). Natural corollaries and recovery after acute ACL injury: the NACOX cohort study protocol. BMJ Open, 8(6), e020543. doi:10.1136/bmjopen-2017-020543
Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Fomin, S., Gauffin, H., & Kvist, J. (2020). Short term recovery of physical activity and knee function after an acute knee injury. BMJ Open Sports & Exercise Medicine. doi:10.1136/bmjsem-2020-000950
Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Bjorkman, A. S., Koskinen, S. K., Lindblom, M., & Persson, A. (2020). Diagnostic accuracy of dual-energy CT for detection of bone marrow lesions in the subacutely injured knee with MRI as reference method. Acta Radiol, 61(6), 749-759. doi:10.1177/0284185119877343
Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Kvist, J., & Filbay, S. (2021). Fear of Reinjury Following Surgical and Nonsurgical Management of Anterior Cruciate Ligament Injury: An Exploratory Analysis of the NACOX Multicenter Longitudinal Cohort Study. Phys Ther. doi:10.1093/ptj/pzab273
Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Grevnerts, H. T., Sonesson, S., Gauffin, H., Ardern, C. L., Stalman, A., & Kvist, J. (2021). Decision Making for Treatment After ACL Injury From an Orthopaedic Surgeon and Patient Perspective: Results From the NACOX Study. Orthop J Sports Med, 9(4), 23259671211005090. doi:10.1177/23259671211005090
Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Sonesson, S., Gauffin, H., & Kvist, J. (2021). Early knee status affects self-reported knee function 1 year after non-surgically treated anterior cruciate ligament injury. Phys Ther Sport, 50, 173-183. doi:10.1016/j.ptsp.2021.05.007
Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Bjorkman, A. S., Gauffin, H., Persson, A., & Koskinen, S. K. (2022). Sensitivity of DECT in ACL tears. A prospective study with arthroscopy as reference method. Acta Radiol Open, 11(3), 20584601221075799. doi:10.1177/20584601221075799
Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Casula, V., Tajik, B. E., Kvist, J., Frobell, R., Haapea, M., Nieminen, M. T., . . . Englund, M. (2022). Quantitative evaluation of the tibiofemoral joint cartilage by T2 mapping in patients with acute anterior cruciate ligament injury vs contralateral knees: results from the subacute phase using data from the NACOX study cohort. Osteoarthritis and Cartilage. doi:https://doi.org/10.1016/j.joca.2022.02.623
Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Grevnerts, H. T., Krevers, B., & Kvist, J. (2022). Treatment decision-making process after an anterior cruciate ligament injury: patients’, orthopaedic surgeons’ and physiotherapists’ perspectives. BMC Musculoskeletal Disorders, 23(1), 782. doi:10.1186/s12891-022-05745-4
Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Slater, D., Kvist, J., & Ardern, C. L. (2022). Biopsychosocial Factors Associated With Return to Preinjury Sport After ACL Injury Treated Without Reconstruction: NACOX Cohort Study 12-Month Follow-up. Sports Health, 19417381221094780. doi:10.1177/19417381221094780
Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Sonesson, S., & Kvist, J. (2022). Rehabilitation after ACL injury and reconstruction from the patients' perspective. Phys Ther Sport, 53, 158-165. doi:10.1016/j.ptsp.2021.10.001
Artiklar i referee-granskade tidskrifter: Cristiani R, Kvist J, van de Bunt F, Stålman A. High prevalence of meniscal ramp lesions in anterior cruciate ligament injuries. KSSTA accepted 2022
Abstract för konferens: Australian Physiotherapy Assoc conference: Filbay and Kvist. Fear of re-injury following surgical and non-surgical management of anterior cruciate ligament injury: The NACOX multicentre longitudinal cohort study
Abstract för konferens: European Society for Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy. 2022. Sonesson, Kvist. Changes over time in knee joint laxity after anterior cruciate ligament injury and reconstruction: results from the NACOX-study
Abstract för konferens: Osteoarthritis research socoety international. 2022. Victor Casu